肾血管性高血压主要指肾动脉狭窄，是指单侧或双侧肾动脉或其分支病变，使肾脏缺血引起的高血压，引起本病的原因有肾动脉纤维肌性发育不良、多发性大动脉炎等。

1、肾动脉纤维肌性发育不良：是国外报道的小儿和青少年肾血管性高血压的主要病因，病变多发生于肾动脉的中段或远段，常累及其分支；

2、多发性大动脉炎：一种非特异性慢性血管炎症性疾病，是我国成人和小儿发生肾血管性高血压的重要病因。此病多见于10岁以上女童，基本病变是动脉中层的弹力纤维组织增生变性和不同程度的小圆形细胞浸润，最终导致血管壁增厚，瘢痕形成，血管壁弹性消失，管腔狭窄或动脉瘤样膨出。

此外，肾动脉血栓形成或栓塞，也是造成儿童肾血管性高血压的原因，见于外伤或新生儿时期有脐静脉插管史者。

参考资料：[1]中华医学会儿科学分会.儿科肾脏系统疾病诊疗规范.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2016.