子宫内膜长到子宫体外，则可形成子宫内膜异位症，病因尚不明确，可能与经血逆流、医源性种植、淋巴及静脉播散、遗传因素、免疫因素等有关。

1、经血逆流：经期脱落的子宫内膜随经血逆流，经输卵管进入腹腔，种植于卵巢和盆腔腹膜，并在该处继续生长和蔓延，形成盆腔内异症；

2、医源性种植：剖宫产术后继发腹壁切口内异症或阴道分娩后会阴切口出现内异症，可能是手术时将子宫内膜带至切口直接种植所致；

3、淋巴及静脉播散：子宫内膜可通过淋巴及静脉向远处播散，发生异位种植。远离盆腔的器官如肺、四肢皮肤、肌肉等发生内异症，可能就是内膜通过淋巴和血行播散的结果；

4、遗传因素：子宫内膜异位症具有一定的家族聚集性，某些患者发病可能与遗传有关；

5、免疫因素：随经血逆流的子宫内膜像异物，会激活身体内的免疫系统，动员出大量的免疫细胞来消除，如果机体免疫系统异常，无法将位于宫腔外的子宫内膜组织消除或者将异位的子宫内膜当成自身组织而不进行清除，可能会发展成为子宫内膜异位症。

值得注意的是，至今仍然没有单一的理论可以解释内异症的发生。

参考资料：[1]郎景和，冷金花，张震宇，等.子宫内膜异位症的诊治指南[J].中华妇产科杂志，2015(3):9.