老年人病毒性肝炎在老年传染病中占首位,已经感染了肝炎病毒的老人容易导致病毒性肝炎发生。老年人病毒性肝炎的临床特点有甲型病毒性肝炎者较少、慢性乙型病毒性肝炎多见、非甲非乙型肝炎偏多、易出现黄疸、病死率高等。
1、甲型病毒性肝炎者较少:50岁以上人群大多被甲型肝炎病毒感染,而甲型肝炎有自限性,故临床病例少,但需要注意甲肝与乙型病毒性肝炎重叠感染;
2、慢性乙型病毒性肝炎多见:老年人急性乙肝少见,但慢性肝炎中乙肝占80%,其中HBV标志物阳性高达86%。其次为丙型病毒性肝炎;
3、非甲非乙型肝炎偏多:老年人重型肝炎中,非甲非乙型肝炎偏多,占50%以上;
4、易出现黄疸:老年人病毒性肝炎易出现黄疸,且持续时间长,程度深;
5、病死率高:老年人病毒性肝炎易误诊,病死率高。
参考资料:[1]陈可冀,曾尔亢,于普林,等.中华老年医学.第1版[M].南京.江苏凤凰科学技术出版社.2016.