异尖线虫生活史中幼虫为致病期,感染人体的多为Ⅲ期幼虫,引起异尖线虫病。依据幼虫侵犯部位和临床体征主要分为胃异尖线虫病肠异尖线虫病、食管异尖线虫病、异位异尖线虫病和异尖线虫过敏症。
1、胃异尖线虫病:患者可因初次感染或再次感染引起局限性超敏反应或Arthus超敏性炎症,临床症状为各种不同程度的腹痛,伴有恶心、呕吐;
2、肠异尖线虫病:其临床症状特点是从进食生鱼后1-5d突发剧烈腹痛、恶心、低热、腹胀(腹水)开始对大便无影响,继而右下腹、脐部等处有压痛,并出现便秘、腹泻、柏油样黏液便等症状;
3、食管异尖线虫病:本病例较少,患者发病前一天晚餐食生鱼片后感到心窝部疼痛午夜感胸骨下刺痛、暖气;
4、异位异尖线虫病:可进入腹腔,到达肝、肺、大网膜等引起相应的临床症状及体征;
5、异尖线虫过敏症:病人在食用(生食、半生食、熟食)、接触带有异尖线虫的海鱼或鱼粉后产生
过敏症状,伴有或不伴有胃肠道表现。主要过敏反应为荨麻疹或血管水肿。
参考资料:[1]段义农,王中全,方强,郑葵阳.现代寄生虫病学.第2版[M].北京.人民军医出版社.2015