老年呼吸衰竭并发症多见，常见的有肺性脑病、内环境紊乱、心律失常、心功能不全、肾功能不全、消化道出血等。

1、肺性脑病：老年呼吸衰竭并发肺性脑病多见，其主要机制是高碳酸血症所致的脑组织酸中毒；

2、内环境紊乱：老年呼吸衰竭容易导致多重酸碱平衡失调和电解质紊乱，常见为高碳酸血症引起的呼吸性酸中毒，其后往往由于医源性因素，继发代谢性碱中毒及低钾、低镁、低氯等电解质紊乱；

3、心律失常：老年呼吸衰竭容易并发心律失常，而且往往在疾病早期即出现。最常见为房性心律失常，如房性期前收缩或心房颤动；

4、心功能不全：呼吸衰竭引起的严重缺氧和二氧化碳潴留，引起肺动脉高压，诱发或加重右心衰竭。晚期由于严重缺氧、酸中毒引起心肌损害，继发左心功能不全；

5、肾功能不全：老年人随增龄出现肾储备功能下降，缺氧和二氧化碳潴留，易使肾血管收缩、肾血流量减少，发生急性肾衰竭。临床上出现少尿、血尿素氮和肌酐升高、蛋白尿等；

6、消化道出血：老年人胃肠道黏膜对缺氧耐受性差，容易发生急性胃黏膜病变或应激性溃疡，引起消化道出血。

参考资料：[1]陈可冀，曾尔亢，于普林，等.中华老年医学.第1版[M].南京.江苏凤凰科学技术出版社.2016.