支原体肺炎是老年人支原体感染的主要形式，由肺炎支原体感染所致。老年人支原体肺炎起病隐匿、胸部X线片多为间质性肺炎改变、白细胞计数多正常等。

1、起病隐匿：老年人支原体肺炎起病隐匿，主要表现为刺激性干咳，不规则发热、头痛乏力等；

2、胸部X线片多为间质性肺炎改变：显示肺纹理增多、增粗，或呈斑片状、点状阴影，病变多累双下肺，少数可有少量胸腔积液；

3、白细胞计数多正常：血液检查显示白细胞计数多正常，常无足够的痰进行痰培养和痰涂片。

本病实验室诊断主要依靠血清学试验，需要与病毒感染和轻度细菌性感染相鉴别，误诊率较高。

参考资料：[1]陈可冀，曾尔亢，于普林，等.中华老年医学.第1版[M].南京.江苏凤凰科学技术出版社.2016.