大多数肺炎支原体感染为临床显性感染,而非隐性感染,具体临床表现如下:
1、症状:大多数感染者仅累及上呼吸道,在经过2-3周,病情加重,表现发热、全身不适、头痛和咳嗽。咳嗽是肺炎支原体感染的特点,在随后的1-2天,咳嗽的频率和严重程度增加,可能会使患者衰弱。5%-10%的患者可进一步发展成为气管支气管炎或肺炎,在这一阶段,原先的临床表现仍然存在,咳嗽更加严重,痰白色较少,偶尔痰中带血。由于持续咳嗽,患者可因肌张力增加而发生胸骨旁胸腔疼痛,但真正的胸膜疼痛很少见。患者发烧,体温通常在37.8-38.5℃并伴有畏寒,但真正寒战很少见。
2、体格检查:患者一般情况尚可,咽部充血、水肿,但通常没有颈淋巴结肿大。有些患者可有肺部以外的并发症,如皮疹、心包炎、溶血性贫血、关节炎、脑膜脑炎和外周神经病。
参考资料:[1]蔡柏蔷,李龙芸.协和呼吸病学 上下册.第2版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2011.