肺炎衣原体急性感染的临床表现可以是无症状的，也可是危及生命的，肺炎衣原体呼吸道感染的症状或体征均无特异性。

1、症状：最早出现的是上呼吸道感染症状，常见是伴有声音嘶哑的咽炎，有发热史。数天或数周后，患者上呼吸道感染症状逐渐减退，开始出现咳嗽，提示下呼吸道受累，即所谓双阶段疾病现象，此时临床表现以支气管炎和肺炎为主要，患者体温一般不高。鼻窦炎可出现在疾病早期，但更多是出现在下呼吸道受累期。

2、体征：肺部听诊可听到啰音，绝大多数肺炎衣原体肺炎的胸部X线表现是单个肺段以下的病灶，符合非典型肺炎的表现，在病情较严重的患者可有多个病灶，肺叶实变、肺门淋巴结肿大及胸膜炎和胸膜渗出不常见。

参考资料：[1]蔡柏蔷,李龙芸.协和呼吸病学 上下册.第2版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2011.