四环素和红霉素为首选抗生素，如盐酸米诺环素片和红霉素肠溶片等，存在治疗失败的情况，尤其是使用红霉素治疗者。治疗失败后可改用四环素或多西环素，如盐酸多西环素片，通常再治疗疗效仍然良好。

阿奇霉素属大环内酯类，如阿奇霉素胶囊，在细胞内半衰期更长，且胃肠道副作用少，逐渐取代红霉素用于肺炎衣原体肺炎的治疗。预防性服用阿奇霉素对于新兵训练营这种暂时的高危人群具有预防肺炎衣原体肺炎的作用。

参考资料：[1]蔡柏蔷,李龙芸.协和呼吸病学 上下册.第2版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2011.