脊髓损伤导致排尿障碍的患者可以从定时排尿、排尿意识训练、适当加大腹压、学会自行排尿、集尿器的使用等方面进行训练。
1、定时排尿:通过定时排尿刺激,逐渐形成排尿反射;
2、排尿意识训练:每次排尿时,都应进行排尿意识训练,让患者做正常排尿动作,利于排尿反射的形成,排尿时尽可能采取站立位,促进膀胱内沉淀物的排出,相对减少残留尿液,预防感染;
3、适当加大腹压:髓损伤后,因尿道括约肌紧张,常需加大腹压或用手在下腹部压迫,将尿液排出,但此方法在膀胱内压力增高又未排出尿液时应慎用,否则会引起尿液反流;
4、学会自行排尿:脊髓损伤患者应学会自己导尿,尽可能地实现功能独立;
5、集尿器的使用:男性患者常用的是阴茎套式集尿器,可将其放在小腿上或挂在床边,尿液充满后可拆下倒掉,再重复使用;女性患者多用一次性集尿短裤,该短裤吸水能力强,用后更换方便。
参考资料:[1]王刚.社区康复学.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2013.