甲状腺肿瘤分良性和恶性两类，良性中多为腺瘤；恶性中多为癌，肉瘤极少见，其主要与下列疾病相鉴别：

1、亚急性甲状腺炎：由于在数日内发生甲状腺肿胀，可以引起误诊，要注意病史中多有上呼吸道感染，值得注意的是，血清中T4、T3浓度增加，但放射性碘的摄取量却显著降低，这种分离现象很有诊断价值；试用小剂量醋酸泼尼松龙注射液后，颈部疼痛很快缓解，甲状腺肿胀接着消失，也是值得推荐的鉴别方法。

2、慢性淋巴细胞性甲状腺炎：由于甲状腺肿大，质又较硬，可以误诊为甲状腺癌，此病多发生在女性，病程较长，甲状腺肿大呈弥漫性、对称，表面光滑，试用左甲状腺素后腺体常可明显缩小。

3、乳突状囊性腺瘤：由于囊内出血，短期内甲状腺腺体迅速增大，特别是平时忽略了有甲状腺结节存在，更易引起误诊，追问病史常有重体力劳动或剧烈咳嗽史。

参考资料：[1]吴孟超,吴在德.黄家驷外科学 中册 .第7版[M].北京.人民卫生出版社.2008.