牙周病患者应在有明确的抗菌药物应用指征的基础上合理使用药物，只有在下述情况下，对牙周病患者考虑全身应用抗菌药物：

1、常规机械治疗疗效不佳，或常规机械治疗后病情仍未明显

缓解的牙周病，如侵袭性牙周炎、某些重度慢性牙周炎、种植体周围炎等；

2、牙周组织急性感染，如急性牙周脓肿、多发性牙周脓肿、多发性龈脓肿、急性坏死溃疡性龈炎等；

3、伴有全身系统疾病的牙周炎，如伴有糖尿病、HIV感染、先天性心脏病、风湿性心脏病和心脏瓣膜病等的患者，需

在全面牙周检查和洁刮治之前或同时使用抗菌药物，以控制感染和预防并发症。

4、牙周手术后，基于循证医学证据，根据牙周手术类型和患者全身状况，酌情建议患者口服抗菌药物。

参考资料：[1]王晓娟.口腔临床药物学.第5版[M].北京.人民卫生出版社.2020.