牙齿缺失后,牙槽骨(alveolarbone)会发生生理性或病理性改变,垂直方向和水平方向发生萎缩吸收,牙槽骨萎缩吸收是一个慢性、进行性和不可逆过程。多种因素导致牙槽骨萎缩吸收,多个研究发现,牙槽骨萎缩吸收多发生在牙齿拔除后的第一年内。牙槽骨形态分为六级,描述拔牙后牙槽骨吸收的规律。
1.I级牙槽骨:天然牙存在时的牙槽骨;
2.Ⅱ级牙槽骨:天然牙刚刚被拔除后的牙槽骨;
3.Ⅲ级牙槽骨:拔牙创平复,牙槽嵴高度和宽度都充分;
4.Ⅳ级牙槽骨:刃状牙槽嵴,高度充分但宽度不充分;
5.V级牙槽骨:平坦的牙槽嵴,高度和宽度都不充分;
6.Ⅵ级牙槽骨:凹陷的牙槽嵴,下颌体有吸收迹象。
此外,如全身因素(年龄、性别、内分泌因素等)机械原因(主要为义齿的压迫)、牙齿缺失原因(如牙周病导致的牙列缺失初期牙槽嵴吸收已经很明显)局部感染等因素同样会导致牙槽骨形态变化。
参考资料:[1]林野.口腔种植学.第1版[M].北京.北京大学医学出版社.2014.