龋病的流行状况和分布特征常受到多种因素的影响，包括社会经济状况、氟化物的摄入、饮食习惯、家族因素、遗传因素等。

1、社会经济状况：社会经济状况低的人群有更多的龋坏和因龋失牙；而社会经济状况较高的人群则有更多的因龋充填牙。随着工业化国家龋病患病程度的大幅度下降，社会经济状况较高的人群龋病患病程度下降更明显。在工业化国家目前龋病患病程度较低的情况下，龋病可以被看做是一个贫穷的疾病。

2、氟化物的摄入：人体氟的主要来源是饮水，患龋率一般与水氟浓度呈负相关。

3、饮食习惯：流行病学研究表明，糖的摄入量、摄入频率及糖加工的形式，与龋病患病程度有密切关系。最典型的例子为日本、挪威和英国在第二次世界大战中及战前、战后的调查资料显示糖的消耗量和患龋率的相互关系。

4、家族因素：许多研究都发现了龋病有家族倾向，然而，这种家族倾向是源于遗传的基础，还是源于致龋菌的传播、家族成员相似的饮食习惯或行为习惯尚不清楚。

5、遗传因素：对龋病发生的影响体现在一些与龋病发生密切相关的因素，如唾液流速、唾液组成、致龋菌等可能受遗传因素影响。

参考资料：[1]高学军.临床龋病学.第2版[M].北京.北京大学医学出版社.2013.