老年人肾盂肿瘤的临床表现主要有血尿、腰背疼痛、膀胱刺激症状等。

1、血尿：肉眼血尿是肾肿瘤最常见的和初发症状，间歇性无痛性肉眼血尿最为常见，发生率约90%，出现蠕虫样血条，对病变定位有帮助，少数为镜下血尿；

2、腰背疼痛：30%的病例因肿瘤引起肾孟输尿管连接部梗阻，而出现腰痛。血块、肿瘤组织通过输尿管或肿瘤，侵及腹膜后组织时，可引起肾绞痛，多为腰背部持续性隐痛，发生率约为50%。血块通过输尿管时，可引起肾绞痛，疼痛也向会阴部放射；

3、膀胱刺激症状：部分患者可有尿频、尿急、尿痛。

此外，患者腰部和上腹部出现肿块发生率约为2%，预示肿瘤阻塞，导致肾积水或病情已近晚期。同时可出现消瘦、贫血、下肢浮肿及骨痛。

参考资料：[1]陈可冀，曾尔亢，于普林，等.中华老年医学.第1版[M].南京.江苏凤凰科学技术出版社.2016.