超声检查对肾积水的检出比较敏感,可明确梗阻部位提示梗阻原因,不需造影剂无任何禁忌,而且超声检查还可用于肾积水术后病人随访复查,所以肾积水患者需要做超声检查。
1、超声对肾积水的检出比较敏感:肾盂内有尿存在,便会出现肾窦回声分离,如把肾窦回声分离都诊断为肾积水,就会出现假阳性。如果肾窦回声分离消失或明显减小,则属正常,否则为肾积水;
2、可明确梗阻部位提示梗阻原因:超声对肾积水者可追踪检查输尿管及其远侧尿路,明确梗阻部位和提示梗阻原因;
3、不需造影剂无任何禁忌:超声诊断肾积水,不仅可不用造影剂了解肾积水情况,还可知道肾实质厚度,对肾功能丧失的肾脏,X线IVP不显影,而超声仍能清楚显示;
4、肾积水术后病人随访复查:肾积水术后病人在膀胱充盈时检查,测得肾盂回声分离值,排尿后20-30分钟复测,若有明显好转,表示尿路已经畅通。
参考资料:[1]吴阶平.吴阶平泌尿外科学(上下卷).第1版[M].山东.山东科学技术出版社.2004.