输尿管损伤的表现主要有尿外渗、无尿、血尿、梗阻等。输尿管损伤是指输尿管发生的损伤或破裂。
1、尿外渗:尿液渗入腹膜后间隙,可引起腰痛、腹痛、腹部肿胀、肿块及触痛。渗入腹腔可引起泌尿性腹膜炎。如尿液与腹壁创口或与阴道肠道创口相通,则会形成尿痿,经久不愈。并发感染,可出现寒战、高热等。
2、无尿:双侧输尿管结扎损伤,尤其是双输尿管断裂以及孤立肾病人的肾和输尿管损伤均可产生无尿。
3、血尿:不一定与输尿管损伤的程度相一致,如输尿管完全离断者往往无血尿。
4、梗阻:损伤后可因炎症、水肿、粘连导致输尿管狭窄进而引起尿路梗阻。表现为腰痛,肾、输尿管积水和肾功能损害。
预防输尿管损伤的方法包括避免外伤和注意饮食习惯,如饮足够的水来防止结石形成。此外,对于患有肾结石或其他相关疾病的人,及时接受治疗也是预防输尿管损伤的重要措施。
参考资料:[1]赵玉沛,陈孝平.外科学(上册).第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.