血栓性血小板减少性紫癜的临床表现通常包括微血管病性溶血、血小板消耗性减少、神经精神症状、发热、肾脏损害以及其他方面等。

1、微血管病性溶血：因红细胞受机械性损伤而破碎引起，95%以上患者出现不同程度的贫血部分伴有黄疸或脾大；

2、血小板消耗性减少：几乎见于所有患者，可引起皮肤、黏膜和内脏广泛出血，严重者有颅内出血；

3、神经精神症状：表现变化不定，初期多为一过性，但可反复发作，整个病程中92%的患者有不同程度的意识障碍和素乱、头痛、眩晕、惊厥、言语不清、知觉障碍、精神错乱、嗜睡甚至昏迷；

4、发热：可见于不同病期；

5、肾脏损害：肾血管广泛受累导致，肾损害见于约88%的患者，表现为蛋白尿、镜下血尿和管型尿重者可发生氮质血症和急性肾衰竭；

6、其他方面：如心肌、肺、腹腔内脏器微血管受累，均可引起相应的症状。

参考资料：[1]陈灏珠，林果为，王吉耀.实用内科学（下册）.第14版[M].北京.人民卫生出版社.2013.