侵袭性恶性黑素瘤主要分为恶性雀斑样黑素瘤、浅表扩散性恶性黑素瘤、肢端黑素瘤和结节性恶性黑素瘤。
1、恶性雀斑样黑素瘤:是由恶性雀斑样痣发生侵袭性生长而来,多见于老年人面部,常常在原有损害基础上,出现一或数个蓝黑色结节,生长缓慢,故较晚发生转移,转移多倾向于局部淋巴结;
2、浅表扩散性恶性黑素瘤:是由该型原位恶性黑素瘤发展而来,此时在原有稍隆起的斑片基础上,出现局部浸润、结节、溃疡、出血;
3、肢端黑素瘤:当肢端原位黑素瘤出现垂直生长时,原有色素斑中央即出现丘疹、结节,甚至呈疣状或破溃,此时常易转移;
4、结节性恶性黑素瘤:多见于五六十岁的老年人,好发于躯干和四肢,大多数肿瘤在被切除时,瘤体已经较厚,因此预后差。开始为隆起的斑块、结节或深在结节,黑色或青黑色。
参考资料:[1]陈可冀,曾尔亢,于普林,等.中华老年医学.第1版[M].南京.江苏凤凰科学技术出版社.2016.