单纯疱疹病毒感染特征性表现是出现皮肤疱疹,仅极少数能通过血行播散造成远处系统全身疾病或沿神经传播导致脑膜脑炎,临床表现有皮肤和黏膜病变、急性疱疹性龈口炎等等。
1、皮肤和黏膜病变:皮肤病变呈成簇群集水泡,泡壁薄,基底微红,随后水泡结痂愈合,历时7-10天,一般不留瘢痕。皮肤局部病变出现前该部位可有轻微疼痛或烧灼感,有的可有严重神经痛。
2、急性疱疹性龈口炎:口腔单纯疱疹病毒原发感染,发病突然,有口腔疼痛、流涎、口臭、拒食和发热,发热常高达40-40.6℃,口腔病变出现前1-2天有发热和激惹不安。口腔病变最初为疱疹,溃破后残留直径2-10 mm糜烂面,表面以黄灰色膜覆盖,之后黄灰色膜蜕去,呈现出真正的溃疡。口腔炎另一特征是急性牙龈炎,往往发生在黏膜水泡出现前,颌下淋巴结肿大多见。
3、复发性口炎及唇疱疹:典型单纯疱疹病毒复发性口炎是在皮肤、黏膜交界处单簇或成簇疱疹,常伴有局部疼痛、针刺感或痒感,持续3-7天,全身症状少。
4、疱疹性湿疹(Kaposi水痘样出疹):是最严重的创伤性疱疹表现,由面积较广泛的湿疹皮肤感染单纯疱疹病毒所致,并发症严重程度变异较大,轻的病灶可能被忽视,严重的可致命.初次发作的重症病例典型。
参考资料:[1]沈晓明,朱建幸,孙琨.尼尔森儿科学(上下卷).第17版[M].北京.北京大学医学出版社.2007.