继发性癫痫病因明确,包括皮质发育障碍、肿瘤、头外伤、中枢神经系统感染、脑血管疾病等。
1、皮质发育障碍:引起癫痫发作最常见的原因是神经元异位症和局灶性皮质发育不良;
2、肿瘤:颅内肿瘤可直接引起癫痫发作,颅外肿瘤则可通过转移或副肿瘤综合征成为癫痫反复发作的原因;
3、头外伤:头伤后的癫痫主要指头伤1周后出现的癫痫发作,伴有脑挫裂伤、颅内血肿、颅骨骨折、头伤后遗忘大于24小时的重症颅脑损伤更易导致癫痫的发生;
4、中枢神经系统感染:是癫痫最常见病因之一,结核性脑膜炎、神经梅毒、病毒性脑炎都是继发性癫痫最为常见的病因;
5、脑血管疾病:主要指脑血管病发病两周后出现的癫痫发作,这种类型的癫痫在脑血管病进入恢复期后出现反复发作的机会大于80%,是癫痫常见病因之一。
此外寄生虫感染、遗传代谢性疾病、继发性脑病等也是引发癫痫的因素。
参考资料:[1]丁晶,汪昕.癫痫诊疗指南解读[J].临床内科杂志,2016,33(02):142-144.