多发性硬化临床类型不同，病程差异较大，预后迥异。大多数患者预后较好，可存活20-30年。良性型多发性硬化预后较好，起病15年后尚无明显功能障碍；恶性型多发性硬化可于起病后相对较短时间内病情恶化致残或致死。

此外，高龄发病者、临床岀现锥体系或小脑功能障碍症状体征者预后不佳，而40岁以前发病，单病灶起，临床表现以复视、视神经炎、眩晕、感觉障碍为主要症状者预后相对较好。

多发性硬化复发的频率难以预测。约半数患者发病后10年只遗留轻度或中度功能障碍，病后存活期可长达20-30年，但少数可于数年内死亡。

参考资料：[1]林一聪，董会卿.2010年修订版多发性硬化诊断标准解读[J].中风与神经疾病杂志，2011，28(8):4.