蛛网膜下腔出血患者需要做的影像学检查包括头颅CT、脑血管造影、核磁共振等。

1、头颅CT：临床疑诊蛛网膜下腔出血首选头颅CT平扫检查。出血早期敏感性高，可检出90%以上的蛛网膜下腔出血，显示大脑外侧裂池、前纵裂池、鞍上池、脑桥小脑脚池、环池和纵裂池高密度出血征象，但出血量较少时，CT扫描显示不清；

2、脑血管造影：条件具备、病情许可时应争取尽早行全脑脑血管造影检查，以确定有无动脉瘤、出血原因、决定治疗方法和判断预后。脑血管造影是临床明确有无动脉瘤的诊断金标准；

3、核磁共振：当蛛网膜下腔出血发病后数天CT检查的敏感性降低时，核磁共振可发挥较大作用。由于血红蛋白分解产物如去氧血红蛋白和正铁血红蛋白的顺磁效应，对于亚急性期出血，尤其是当出血部位位于大脑表面时，核磁共振比CT敏感。

此外，CT血管成像和MRI血管成像、经颅超声多普勒等也属于蛛网膜下腔出血患者的影像学检查项目。

参考资料：[1]无， 秦超， 董强， 等.中国蛛网膜下腔出血诊治指南2019[J]. 中华神经科杂志， 2019， 52(12):16.