软脑膜转移癌是中枢神经系统以外身体其他部位的恶性肿瘤广泛多发种植到软脑膜的特殊疾病,其特点是沿神经轴出现的多灶性症状与体征,其主要症状如下:
1、大脑半球病变的症状与体征:病人常有头痛、嗜睡、精神错乱、行为改变、步行困难、癫痫和脑膜征,能与脑实质内受累的症状与体征同时出现,但概率较低,脑基底软脑膜受累者可产生交通性脑积水和颅内压增高的症状与体征,如头痛、恶心、呕吐、眼底水肿等。
2、脊髓和神经根受累的症状与体征:如肢体无力、神经根病、反射改变和括约肌功能障碍。
3、脑神经受累的症状与体征:常在脊髓受累之后,在疾病进展过程中94%病人可出现不同脑神经受累的症状与体征,如眼肌麻痹、面肌力弱、面部感觉改变、听力下降等,脑神经或脊髓神经根的症状可能是在蛛网膜下隙癌肿压迫或浸润神经所致。
参考资料:[1]吴孟超,吴在德.黄家驷外科学 上册 .第7版[M].北京.人民卫生出版社.2008.