敏性紫癜性肾损害的临床表现通常包括肾外表现和肾脏症状两方面，具体情况如下。

一、肾外表现：

1、皮疹：特征性皮疹发生在四肢远端、臀部及下腹部，多呈对称性分布，为出血性斑点，稍高于皮肤表面，可有痒感；

2、关节症状：多发性、非游走性关节肿痛，约在2/3患者出现，多发生在踝关节，少数发生在腕和手指关节；

3、胃肠道症状：最常见为腹痛，以脐周和下腹部为主，为阵发性绞痛，腹痛可相当严重，可伴恶心呕吐及血便；

4、其他症状：淋巴结肿大、肝脾大及神经系统受累，如头疼、抽搐和行为异常等。

二、肾脏症状：

尿检可发现活跃的尿沉淀物，如镜下或肉眼血尿伴红细胞、其他细胞管型或蛋白尿，大多数患者呈较轻病情，以无症状性血尿、蛋白尿为主，伴正常肾功能或仅血肌酐轻度升高。

参考资料：[1]陈灏珠，林果为，王吉耀.实用内科学（下册）.第14版[M].北京.人民卫生出版社.2013.