缺血性肾病与高血压良性肾小动脉硬化主要从起病年龄、高血压、诱因、肾功能不全以及肾外表现等方面进行鉴别。

1、起病年龄：缺血性肾病＜30岁或＞50岁，高血压良性肾小动脉硬化40-50岁；

2、高血压：缺血性肾病常伴肾血管性高血压，高血压良性肾小动脉硬化常有10年以上原发性高血压病史；

3、诱因：缺血性肾病使用ACEI/ARB后出现肾功能不全或加重，高血压良性肾小动脉硬化无；

4、肾功能不全：缺血性肾病为慢性，高血压良性肾小动脉硬化晚期可出现；

5、肾外表现：缺血性肾病为反复发作急性肺水肿，高血压良性肾小动脉硬化为高血压其他靶器官损害；

参考资料：[1]陈灏珠，林果为，王吉耀.实用内科学（下册）.第14版[M].北京.人民卫生出版社.2013.