老年人感染性心内膜炎常见的并发症包括心脏并发症、动脉栓塞、肾损害、神经系统损害、细菌性动脉瘤、转移性脓肿等。

1、心脏并发症：包括心力衰竭、心肌脓肿、急性心肌梗死、化脓性心包炎和心肌炎等；

2、动脉栓塞：常发生于病程晚期，也可为首发症状，或在感染控制后数周至数月发生。有效的抗生素治疗，可迅速降低栓塞发生率；

3、肾损害：大多数患者有肾损害，包括肾动脉栓塞、肾梗死等；

4、神经系统损害：30%-40%的患者有神经系统受累的表现，脑栓塞常见，其中50%，主要累及大脑中动脉及其分支；

5、细菌性动脉瘤：是一种细菌所致侵袭性动脉炎，多见于亚急性者。受累动脉依次为近端主动脉、脑、内脏和四肢，一般见于病程晚期。颅内动脉瘤易致脑出血；

6、转移性脓肿：多发生于肝、脾、骨骼和神经系统。

参考资料：[1]陈可冀，曾尔亢，于普林，等.中华老年医学.第1版[M].南京.江苏凤凰科学技术出版社.2016.