老年慢性肺源性心脏病的病因有支气管及肺疾病、胸廓疾病、肺血管疾病等。

1、支气管及肺疾病：各种慢性支气管肺疾病，晚期均可导致本病，最多见为慢性阻塞性肺疾病，，占80%-90%。其他还包括支气管哮喘、支气管扩张症等；

2、胸廓疾病：严重的脊柱后、侧弯及强直性脊柱炎引起的胸廓畸形，胸廓手术后胸膜纤维化，神经肌肉疾病如脊髓灰质炎、肌营养不良等，引起通气功能障碍造成缺氧，导致肺动脉高压；

3、肺血管疾病：少见，原发性肺动脉高压、肺动脉炎，累及肺动脉的过敏性肉芽肿，反复发作的肺小栓塞等。

参考资料：[1]陈可冀，曾尔亢，于普林，等.中华老年医学.第1版[M].南京.江苏凤凰科学技术出版社.2016.