诱发心力衰竭的因素主要有感染、心律失常、血容量增加、过度体力消耗或情绪激动、治疗不当等。
1、感染:呼吸道感染是最常见、最重要的诱因,感染性心内膜炎也不少见,常因其发病隐匿而易漏诊;
2、心律失常:心房颤动是器质性心脏病最常见的心律失常之一,也是诱发心力衰竭最重要的因素。其他各种类型的快速型心律失常以及严重缓慢型心律失常均可诱发心力衰竭;
3、血容量增加:如钠盐摄入过多,静脉液体输人过多过快等;
4、过度体力消耗或情绪激动:如妊娠后期及分娩过程、暴怒等;
5、治疗不当:如不恰当地停用利尿药物或降血压药等。
此外,原有心脏病变加重或并发其他疾病,如冠心病发生心肌梗死、风湿性心瓣膜病出现风湿活动、合并甲状腺功能亢进或贫血等,也可能导致心力衰竭。
参考资料:[1]杨杰孚.心力衰竭合理用药指南(第2版)[J].中国医学前沿杂志(电子版)2019年11卷7期,1-78页,ISTIC,2019.