房颤常见于器质性心脏病如冠心病、风湿性心脏瓣膜病心肌病等,以及高血压、甲状腺功能亢进等其他基础疾病。
1、器质性心脏病:如冠心病,有冠状动脉狭窄、急性心肌梗死等基础病的患者常发生房颤;风湿性心脏瓣膜病,风湿性心脏瓣膜病是房颤的常见原因,尤其多见于二尖瓣狭窄合并关闭不全;肺源性心脏病,肺内反复感染、长期缺氧等可致房颤等;
2、高血压:高血压在房颤原因中的比率较高,房颤的发生与高血压所致肥厚心肌的心电生理异常、肥厚心肌缺血及肥厚心肌纤维化有关;
3、甲状腺功能亢进:老年人甲亢可能存在心肌的器质性损害,易发生慢性房颤。
此外,还有部分房颤原因不明,可在情绪激动、外科手术、运动或大量饮酒时发生。
参考资料:[1]黄从新,张澍,黄德嘉,华伟等.心房颤动:目前的认识和治疗的建议-2018[J].中国心脏起搏与心电生理杂志,2018,32(04):6-59.