超声心动图是诊断和评估扩张型心肌病常用的重要检查方式之一,其主要表现为心脏扩大、左室壁运动减弱、左室收缩功能下降等。
1、心脏扩大:早期左心室扩大,后期各心腔均有扩大、常合并有二尖瓣和三尖瓣反流、肺动脉高压;
2、左室壁运动减弱:绝大多数左室壁运动弥漫性减弱、室壁相对变薄,可合并右室壁运动减弱;
3、左室收缩功能下降:左室射血分数<45%;左室短轴缩短率<25%;合并有右室收缩功能下降时,三尖瓣环位移距离<1.7cm、右室面积变化分数(FACS)<35%;
4、其他:附壁血栓多发生在左室心尖部。
参考资料:[1]汪朝晖,廖玉华,袁璟等.中国扩张型心肌病诊断和治疗指南[J].临床心血管病杂志,2018,34(5):14.