肥厚型心肌病分为梗阻性和非梗阻性，取决于左心室流出道有无梗阻。梗阻型其主要病变是以肌部室间隔肥厚为主；非梗阻型无明显流出道梗阻，有室壁肥厚和僵硬，使心室的顺应性降低，舒张末期压增高，心搏出量减少，导致心力衰竭。X线平片表现如下：

1、心脏多不增大（大约3/4）。心影多呈“主动脉型”，左心缘圆隆表示左心室有肥厚；

2、左心房和(或)右心室可增大；

3、肺血多为正常。心影明显增大时，有肺淤血、肺间质性水肿、心脏搏动可增强也可减弱。

参考资料：[1]易定华，徐志云，王辉山.汪曾炜刘维永张宝仁心脏外科学上卷.第2版[M].北京.人民军医出版社.2016.