慢性缩窄性心包炎除常见的临床症状与体征外可通过实验室检查、X线检查、心电图等检查明确诊断。
1、实验室检查:因病人常有多量胸腔积液、腹水及反复穿刺抽吸胸腔积液、腹水致蛋白大量丢失,导致低蛋白血症,白球蛋白比例倒置。红细胞沉降率增快;
2、X线检查:心影大小常在正常范围,心包缩窄严重者心影
可缩小。左、右心缘变直,因上腔静脉扩张可见上纵隔阴影增宽;
3、心电图检查:90%的病例可出现心电图异常,表现为QRS
波群低电压、T波低平或倒置;
4、心导管检查:右心房、肺动脉及左心房的终末舒张压均升高并相等是本病的一个特征。右心房压力呈典型的M型改变;
5、计算机体层摄影(CT)检查:可测定心包增厚的程度;
6、磁共振成像(MRI)检查:可显示心包增厚及右心房扩张和右心室受压情况。
参考资料:[1]易定华,徐志云,王辉山.汪曾炜刘维永张宝仁心脏外科学上卷.第2版[M].北京.人民军医出版社.2016.