抗感染是治疗感染性心内膜炎的必要手段，选择有效、敏感抗生素尤为重要。

1、未确定病原微生物时：首选内酰胺类生素（青霉素、头孢类）和氨基糖苷类抗生素（链霉素、庆大霉素、卡那霉素）联合用药；

2、葡萄球菌感染性心内膜炎的抗生素治疗：多选用苯唑西林、甲氧西林、多数头孢菌素以及β-内酰胺类和β-内酰胺酶抑制药的复方制；

3、链球菌类感染性心内膜炎的抗生素治疗：可选用青霉素类和头胞菌素类抗生素；

4、肠球菌类感染性心内膜炎的抗生素治疗：糖肽类抗生素，如万古霉素，替考拉宁等是临床治疗肠球菌感染的常用药物；

5、真菌类感染性心内膜炎的抗生素治疗：抗真菌同时采用手术治疗。

参考资料：[1]易定华，徐志云，王辉山.汪曾炜刘维永张宝仁心脏外科学上卷.第2版[M].北京.人民军医出版社.2016.