与导致二尖瓣狭窄的病因不同,多种疾病可引起二尖瓣关闭不全,包括先天性瓣膜畸形、退行性病变、风湿性病变、感染性心内膜炎和左心室心肌病变等。
1、风湿性心脏病:单纯性风湿性二尖瓣关闭不全以青少年居多;
2、二尖瓣退行性病变:包括黏液性退行病变、Barlow’s病、马方综合征、 Ehlers-Danols-综合征等;
3、缺血性心脏病:急性心肌梗死或慢性缺血性心肌病均可导致二尖瓣关闭不全;
4、感染性心内膜炎:急性心内膜炎可导致瓣叶穿孔或腱索断裂,赘生物也可引起瓣膜功能障碍;
5、其他病因:扩张型心肌病和肥厚型心肌病。
参考资料:[1]易定华,徐志云,王辉山.汪曾炜刘维永张宝仁心脏外科学上卷.第2版[M].北京.人民军医出版社.2016.