主动脉瓣狭窄的病因不同，但其病理改变是主动脉瓣瓣口面积降低，导致左心室后负荷（或压力负荷）增加和跨瓣压差增加，随之出现一系列的病理生理改变。

1、左心室收缩功能:左心室流出道梗阻，左心室功能失代偿后表现为左心室收缩期压力增高，室壁张力增加，导致左心室心肌收缩力减弱，表现为左心室射血分数和缩短分数下降；

2、冠状动脉血流特征:严重主动脉瓣狭窄病人冠状动脉血流异常和心室壁张力增加是引起心绞痛的主要原因，也是导致心室收缩功能降低的重要原因；

3、肺动脉高压:严重主动脉瓣狭窄病人出现肺动脉高压并不少见，而一旦出现肺动脉高压，则说明左心室舒张功能已有明显受损和失代偿。

参考资料：[1]易定华，徐志云，王辉山.汪曾炜刘维永张宝仁心脏外科学上卷.第2版[M].北京.人民军医出版社.2016.