后天性主动脉瓣关闭不全主要是主动脉瓣瓣叶病变所致,主动脉瓣环扩大和(或)主动脉窦管交界扩大引起的关闭不全也比较常见。
1、风湿性心脏病:是主动脉瓣关闭不全最常见的病因;
2、原发性主动脉瓣心内膜炎:也是常见的病因,在发达国家也是位居第二位;
3、主动脉环扩张症:是目前发达国家单纯主动脉瓣关闭不全最常见的病因;
4、急性主动脉夹层分离:这部分病人往往在手术置换升主动脉或行主动脉根部重建后,完全纠正主动脉瓣关闭不全;
5、创伤性或医源性:临床上比较少见;
6、主动脉瓣黏液退行性病变:临床上少见;
7、其他:白塞综合征、强直性脊柱炎、类风湿关节炎、巨细胞型主动脉炎等。
参考资料:[1]易定华,徐志云,王辉山.汪曾炜刘维永张宝仁心脏外科学上卷.第2版[M].北京.人民军医出版社.2016.