动脉硬化性闭塞症是一种全身性动脉病变，多发生于50岁以上人群，其需与血栓闭塞性脉管炎、雷诺综合征、大动脉炎等疾病相鉴别。

1、血栓闭塞性脉管炎：一般于中、青年时期发病，常有吸烟史，多伴有下肢游走性浅静脉炎；X线摄片无动脉钙化，病人多无多无高血压和冠心病史，血脂多不升高。

2、雷诺综合征：好发于青年女性，常因寒冷或情绪变化激发手指皮肤色泽的典型改变，多为双侧对称性；少数病人可在下肢或四肢发病，在非发作期时，患指（趾）颜色正常。

3、大动脉炎：好发于青年女子，主要为发生于主动脉和其分支部的狭窄或闭塞，多伴发颈动脉或肾动脉或锁骨下动脉病变；但可有因主-髂-股动脉病变引起下肢缺血者。

参考资料：[1]吴孟超,吴在德.黄家驷外科学 中册 .第7版[M].北京.人民卫生出版社.2008.