老年人胸腔积液中漏出液病因有心力衰竭、肝硬化胸腔积液、肾病综合征、腹膜透析、低蛋白血症、上腔静脉回流受阻等。

1、心力衰竭：充血性心力衰竭、全心衰竭特别是右侧心力衰竭，影响体循环静脉压和胸壁淋巴管对胸腔积液的清除；

2、肝硬化胸腔积液：奇静脉及半奇静脉压升高，淋巴引流障碍，腹水由膈肌裂孔进入胸腔；

3、肾病综合征：原发或继发肾病，血浆渗透压下降，胸腔积液为全身性水肿的一部分，常为两侧并多为肺下积液；

4、腹膜透析：主要由膈肌裂孔液体转移至胸腔，多为两侧，48小时内发生；

5、低蛋白血症：由于低的血浆渗透压所致，故胸腔积液为全身水肿的表现之一；

6、上腔静脉回流受阻：系统循环静脉压上升或胸淋巴回流受阻，如胸腔肿瘤、心包疾病等。

参考资料：[1]陈可冀，曾尔亢，于普林，等.中华老年医学.第1版[M].南京.江苏凤凰科学技术出版社.2016.