老年腹膜后肿瘤大多数为恶性肿瘤，初期多无症状，肿瘤发展到一定阶段时可出现症状，包括腹部肿块、压迫症状、全身症状等。

1、腹部肿块：腹块常是被患者偶然发现，不伴其他症状。良性者增长缓慢，恶性者发展迅速，肿块多偏一侧。肿块常固定，大多为广基，不能推动。囊性肿块常有囊性感，一般无压痛和腹肌紧张；

2、压迫症状：主要表现为腹部疼痛，约1/4患者以腹痛为首发症状。由于包膜张力增大或压迫侵犯刺激神经，也可表现为腰背疼痛，会阴部疼痛或下肢疼痛。腹痛的性质大多为胀痛或隐痛，很少出现绞痛；

3、全身症状：可出现消瘦、乏力、食欲减退。恶性肿瘤可出现贫血、发热、腹水、黄疸，甚至恶病质。有分泌功能的肿瘤，如嗜铬细胞瘤，可出现阵性高血压。巨大的纤维组织肿瘤可分泌胰岛素类物质，引起低血糖症状。

参考资料：[1]陈可冀，曾尔亢，于普林，等.中华老年医学.第1版[M].南京.江苏凤凰科学技术出版社.2016.