胸腹主动脉瘤发生与高血压和动脉粥样硬化、遗传因素、感染、先天性、主动脉瓣疾病、外伤等因素有关。

1、高血压和动脉粥样硬化：发病部位多位于胸降主动脉及腹主动脉，常合并冠状动脉粥样硬化性心脏病；

2、遗传因素：包括马方综合征、家族性动脉瘤等；

3、感染：以梅毒感染多见，也有细菌、真菌感染导致主动脉瘤；

4、先天性：多位于主动脉峡部，常合并主动脉瓣狭窄、主动脉弓部发育异常或主动脉缩窄；

5、主动脉瓣疾病：老年人单叶主动脉瓣或主动脉瓣二瓣化畸形，常因主动脉瓣狭窄，导致狭窄后升主动脉瘤样扩张；

6、外伤：最常见胸部钝挫伤，导致主动脉损伤。

参考资料：[1]陈可冀，曾尔亢，于普林，等.中华老年医学.第1版[M].南京.江苏凤凰科学技术出版社.2016.