精索静脉曲张的治疗选择，一般根据临床症状，曲张程度及睾丸及精液质量受损情况而定。主要采取手术治疗、药物治疗等方式进行改善。

1、手术治疗：对于精索静脉曲张造成不育，或重度曲张伴有明显症状者，应积极手术治疗。此外，精索静脉曲张合并久治不愈的前列腺炎或精囊炎，以及轻度曲张病人出现精液质量异常、睾丸体积缩小时均建议行手术治疗。手术治疗方式以腹腔镜精索静脉高位结扎术为主。

2、药物治疗：主要包括复合肉碱克罗米芬等，建议患者在医生的指导下进行药物的使用。

参考资料：[1]赵玉沛,陈孝平.外科学（上册）.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.