急性白血病正常骨髓造血功能受抑制,表现为贫血、发热、出血等。
1、贫血:部分患者因病程短,可无贫血。50%患者就诊时已有重度贫血,尤其是继发于骨髓增生异常综合征者;
2、发热:50%患者以发热为早期表现,可低热,亦可高达39-40℃以上,伴有畏寒、出汗等。白血病本身可以发热,但高热往往提示有继发感染,感染部位以口腔炎、牙龈炎、咽峡炎最常见;
3、出血:以出血为早期表现者近40%,出血可发生在全身各部位,以皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血。眼底出血可致视力障碍。白血病细胞浸润、血小板减少、凝血异常以及感染是出血的主要原因。
参考资料:[1]陈可冀,曾尔亢,于普林,等.中华老年医学.第1版[M].南京.江苏凤凰科学技术出版社.2016.