微血管病性溶血性贫血发生溶血时常见的变化通常包括症状和细胞学变化两方面。

一症状：

1、有皮肤、黏膜不同程度的出血和黄疸、贫血、发热等表现；

2、血红蛋白尿，慢性者可有含铁血黄素尿，尿色可加深、发红、暗红。

二、细胞学变化：

1、外周血涂片中破碎红细胞3%以上；

2、骨髓红系增生明显活跃，网织红细胞增多；

3、血小板计数明显减少；

4、血浆游离血红蛋白增高，常>50mg/L；

5、间接胆红素增高；

6、结合珠蛋白降低。

参考资料：[1]陈灏珠，林果为，王吉耀.实用内科学（下册）.第14版[M].北京.人民卫生出版社.2013.