急性白血病的治疗方法通常包括控制感染、纠正贫血、防治出血、纠正高尿酸血症以及化学治疗等。
1、控制感染:更昔洛韦是目前最有效的药,但有导致粒细胞减少的副作用,如果是真菌感染,局限在口腔或咽部,可涂搽制霉菌素,深部真菌感染以念珠菌最常见;
2、纠正贫血:纠正贫血最有效的方法为积极缓解白血病,有显著贫血可酌量输注红细胞悬液,自身免疫溶血性贫血可用肾上腺皮质激素;
3、防治出血:白血病获得缓解是纠正出血的最有效方法,当弥散性血管内凝血并发纤维蛋白溶解症,可在肝素治疗同时并用抗纤溶药物,如对羧基胺氨甲环酸等;
4、纠正高尿酸血症:大量白细胞破坏分解时血尿酸增高,有时会导致尿路梗阻,引起少年等急性肾衰竭;
5、化学治疗:应先确定白血病类型,再选择适当药物,为了防止耐药性产生,首治时应采用对白血病细胞敏感的药物,在患者受范围内尽可能加大剂量,急性白血病化疗可分成诱导缓解和缓解后继续治疗两大阶段。
参考资料:[1]陈灏珠,林果为,王吉耀.实用内科学(下册).第14版[M].北京.人民卫生出版社.2013.