后葡萄膜炎包括脉络膜炎、视网膜炎、视网膜血管炎、脉络膜视网膜炎、视网膜脉络膜炎等多种类型,这些类型常伴玻璃体混浊,其临床表现如下:
1、视力减退:视力减退程度取决于病变的部位和玻璃体混浊的轻重,黄斑部及其附近的病变早期即出现视力下降或严重下降,可伴有眼前黑影,这是由于玻璃体混浊所致,也常是中间葡萄膜炎的主诉症状。
2、视功能紊乱的其他表现:炎症累及视网膜细胞时,出现闪光感、视物变形、视物变小(细胞间的渗出使细胞间距加大所致),视物变大(视细胞堆积在一起多个细胞受刺激所致);病变位于黄斑者症状更明显,相当于病变部位可出现自觉性暗点(阳性暗点);严重病例的后期,视网膜遭受严重破坏,不能再感受光的刺激,产生所谓阴性暗点,即患者可能无感觉,但视野检查时可发现相应病变部位有暗点。
参考资料:[1]李凤鸣,谢立信.中华眼科学 中册.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2014.