麻风病是由麻风杆菌感染所致的一种传染病,其中麻风性葡萄膜炎的临床表现可根据其症状分为以下类型:
1、慢性麻风性前葡萄膜炎:为麻风病常见的一种眼部损害,起病缓慢,初无明显刺激症状,虹膜表面逐渐散布白色珍珠状小结节,数量渐渐增加,靠近瞳孔缘部较多;结节内含有白细胞和麻风杆菌,这是虹膜麻风特有的病征;此外,还有其他慢性前葡萄膜炎的表现,角膜后面有沉着物,虹膜后粘连;炎症持续不愈或经多次反复后病变可扩散至脉络膜成全葡萄膜炎。
2、急性弥漫性成形性前葡萄膜炎:比较少见,临床上这种麻风性炎症与非特异性渗出性炎症表现相似而难于鉴别,突然发病,有明显眼痛和睫状充血,经反复发作后导致虹膜全部后粘连。
3、孤立的小麻风瘤:少见,它出现于前房角,逐渐发展而累及虹膜、睫状体、前部脉络膜和巩膜,最后可发生巩膜穿破而眼球萎缩。
4、脉络膜麻风:可见于单眼或双侧眼,为白色局限的病灶,常伴有色素增殖,病灶数月多少不一,大小不等,可从针尖大小至与视盘大小相仿;小病灶与虹膜上的小麻风瘤相似,通常位于眼底周边部近锯齿缘处,较少见于赤道以后。
参考资料:[1]李凤鸣,谢立信.中华眼科学 中册.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2014.