颈动脉阻塞或狭窄可导致脑和眼的供血不足而产生一系列脑和眼的症状,其低灌注视网膜病变应与以下眼底病鉴别。
1、早期糖尿病性视网膜病变:糖尿病性视网膜病变多为双眼,眼底出血和微血管瘤多侵犯后极部,且有血糖升高,颈动脉阻塞所致者多为单眼,病变常在中周部。
2、视网膜中央静脉阻塞:非缺血型早期眼底病变相似,但静脉阻塞者无动脉压降低,也没有颈动脉搏动降低和杂音等,且眼底出血会逐渐加多。
3、无脉症眼底病变:无脉症也可产生低压性视网膜病变,但症状更典型且多为双眼,并有桡动脉搏动消失可以鉴别。
参考资料:[1]李凤鸣,谢立信.中华眼科学 中册.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2014.