产妇进入临产至第二产程均可用药。目前认为在没有分娩镇痛禁忌的产妇，当开始规律宫缩，疼痛VAS评分>3分时即可开始分娩镇痛；另外，在产程过程中，只要产妇提出要求，排除分娩镇痛禁忌，均可给予镇痛。但不是所有产妇都可以使用镇痛药，具体禁忌症如下：

1、产妇拒绝；

2、凝血功能障碍、接受抗凝治疗期间；

3、局部皮肤感染和全身感染未控制；

4、产妇难治性低血压及低血容量、显性或隐性大出血；

5、原发性或继发；

性宫缩乏力和产程进展缓慢；

6、对所使用的药物过敏；

7、已经过度镇静；

8、伴严重的基础疾病，包括神经系统严重病变引起的颅内压增高、严重主动脉瓣狭窄和肺动脉高压、上呼吸道水肿等。

参考资料：[1]严滨，吕恽怡.妇产科学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.