输卵管妊娠的病因包括输卵管异常、)输卵管发育不良或功能异常、输卵管妊娠史或手术史、辅助生殖技术、避孕失败以及其他原因等。
1、输卵管异常:是输卵管妊娠的主要病因。可分为输卵管黏膜炎和输卵管周围炎。
2、输卵管发育不良或功能异常:输卵管过长、肌层发育差、黏膜纤毛缺乏、双输卵管、输卵管憩室或有输卵管副伞等,均可造成输卵管妊娠。
3、输卵管妊娠史或手术史:曾有输卵管妊娠史,不管是经过保守治疗后自然吸收,还是接受输卵管保守性手术,再次妊娠复发的概率达10%。
4、辅助生殖技术:近年由于辅助生殖技术的应用,使输卵管妊娠发生率增加,既往少见的异位妊娠,如卵巢妊娠、宫颈妊娠、腹腔妊娠的发生率也增加。
5、避孕失败:包括宫内节育器避孕失败、口服紧急避孕药失败,发生异位妊娠的机会较大。
6、其他:输卵管周围肿瘤,如子宫肌瘤或卵巢肿瘤压迫,可影响输卵管的通畅。输卵管子宫内膜异位,致使受精卵在该处若床。
参考资料:[1]严滨,吕恽怡.妇产科学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.